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FESS - Cirurgia Funcional Sinusite Crônica

O que é a Sinusite Crônica? Como a cirurgia pode ajudar no tratamento?

O que é a Cirurgia Funcional Endoscópica Nasal para o Tratamento da Sinusite Crônica?

A Cirurgia Funcional Endoscópica Nasal , também conhecida como FESS (Functional Endoscopic Sinus Surgery), é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo projetado para tratar a sinusite crônica, restaurando a drenagem natural dos seios paranasais e melhorando a ventilação nasal. Realizada pelo Dr. Jose Eduardo Marcondes, otorrinolaringologista com ampla experiência em cirurgias endoscópicas, essa técnica utiliza instrumentos de alta precisão e endoscópios para acessar os seios paranasais através das narinas, sem necessidade de incisões externas, promovendo uma recuperação mais rápida e confortável para o paciente.

O que é a Sinusite Crônica?

A sinusite crônica é uma inflamação persistente dos seios paranasais - cavidades localizadas ao redor do nariz, olhos e bochechas - que dura normalmente mais de 12 semanas, mesmo com tratamento adequado. Essa condição ocorre quando há obstrução ou inflamação prolongada das vias de drenagem dos seios, frequentemente causada por infecções recorrentes, pólipos nasais, desvios de septo, fatores alérgicos e como sequela pós COVID. 

Sintomas da Sinusite Crônica
 

Os sintomas da sinusite crônica podem variar em intensidade, mas geralmente incluem:

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  • Obstrução nasal persistente, com dificuldade para respirar pelo nariz;

  • Secreção nasal espessa ou purulenta, que pode escorrer pelo nariz, ou mais comumente, por trás pela garganta;

  • Dor facial ou sensação de pressão nos seios paranasais, especialmente ao redor dos olhos, bochechas e testa;

  • Redução do olfato e do paladar, afetando o prazer nas refeições;

  • Tosse crônica, fadiga e cefaleias recorrentes, que interferem nas atividades diárias e no sono;

  • Episódios de febre baixa e mal-estar geral em casos de infecções agudas sobrepostas.

  • Mal hálito ou mal cheiro no nariz


Tratamentos para a Sinusite Crônica

O tratamento da sinusite crônica é feito inicialmente de forma conservadora e visa controlar a inflamação e melhorar a drenagem. No consultório, iniciamos com uma avaliação detalhada para personalizar o plano terapêutico, que pode incluir:
 

  • Medicamentos como corticoides nasais, antibióticos (quando há infecção bacteriana) e anti-histamínicos para alergias;

  • Lavagens nasais com soluções salinas para limpar as vias aéreas;

  • Terapias de suporte, como controle ambiental para alérgenos e imunoterapia em casos selecionados.


Esses tratamentos são eficazes para muitos pacientes, mas quando não há melhora significativa após a terapia, o tratamento cirúrgico é considerado para restaurar a função nasal de forma duradoura.
 

Tratamento Cirúrgico: Indicações para a FESS

A Cirurgia Funcional Endoscópica Nasal é indicada para pacientes com sinusite crônica refratária ao tratamento clínico, especialmente aqueles com alterações anatômicas ou pólipos que impedem a drenagem adequada. O Dr. Jose Eduardo Marcondes, com sua expertise técnica e grande experiência, recomenda essa cirurgia para casos como:

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  • Sinusite crônica com sintomas persistentes apesar do uso de medicamentos;

  • Presença de pólipos nasais ou outras obstruções que causam infecções recorrentes;

  • Desvio de septo ou hipertrofia de cornetos, que provocam alterações e agravam a inflamação;

  • Pacientes que buscam uma solução definitiva para melhorar a qualidade de vida, com ênfase em resultados previsíveis e minimização de riscos.

 

Como Funciona a Cirurgia?

A FESS é realizada sob anestesia geral, com duração aproximada de 1 a 2 horas, dependendo da complexidade do caso. Utilizando endoscópios de alta definição e instrumentos microcirúrgicos, o cirurgião acessa os seios paranasais através das narinas, sem cortes na pele. O procedimento envolve a remoção cuidadosa de tecidos inflamados, pólipos ou obstruções, ampliando as aberturas naturais dos seios para restaurar a drenagem e a ventilação.


Benefícios da Cirurgia Funcional Endoscópica Nasal:

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A FESS oferece benefícios significativos, com alta taxa de sucesso na resolução dos sintomas e prevenção de recidivas. Entre as principais vantagens estão:

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  • Melhora duradoura da respiração nasal, reduzindo a congestão e facilitando atividades diárias e físicas;

  • Redução de infecções recorrentes, com diminuição de sinusites agudas e uso de antibióticos;

  • Alívio da dor facial e cefaleias, contribuindo para um bem-estar geral e melhor qualidade de sono;

  • Recuperação rápida, com menor inchaço, sangramento e tempo de afastamento do trabalho, graças à abordagem minimamente invasiva;

  • Restauração do olfato e paladar, melhorando o prazer sensorial e a qualidade de vida.

 

Cada cirurgia é planejada com foco na excelência técnica e no cuidado individualizado, garantindo que os pacientes se sintam apoiados em toda a jornada para uma vida mais saudável e plena.




 

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