TORS - Cirurgia Robótica

O que é a Cirurgia Robótica para Apneia do Sono?

A Cirurgia Robótica para Apneia do Sono (TORS - Transoral Robotic Surgery) é um procedimento de última geração que utiliza a plataforma tecnológica Da Vinci para tratar a síndrome da apneia obstrutiva do sono. Este sistema revolucionário permite ao cirurgião realizar intervenções precisas através da cavidade oral, sem necessidade de cortes externos, proporcionando resultados superiores e com menor risco de complicações para os pacientes.

A apneia obstrutiva do sono é caracterizada por interrupções repetidas da respiração durante o sono, causadas pelo fechamento ou estreitamento das vias aéreas superiores. Esta condição afeta milhões de pessoas e pode levar a complicações graves como hipertensão arterial, arritmias cardíacas, infartos e acidentes vasculares cerebrais se não tratada adequadamente.

Tecnologia Da Vinci: Precisão e Segurança.

A plataforma robótica Da Vinci representa o que há de mais avançado em cirurgia para o tratamento da apneia do sono. O sistema é composto por braços robóticos articulados com movimentos de até 270 graus, controlados integralmente pelo cirurgião através de um console computadorizado. A visualização tridimensional em alta definição, com magnificação de até 12 vezes, permite uma precisão cirúrgica incomparável, especialmente em áreas de difícil acesso como a base da língua e a hipofaringe.

A tecnologia elimina tremores naturais das mãos humanas e oferece movimentos extremamente delicados e precisos. Os instrumentos articulados superam a mobilidade da mão humana, permitindo que o cirurgião trabalhe em espaços reduzidos da cavidade oral com máxima segurança e controle.

Indicações para a Cirurgia Robótica.

A cirurgia robótica é especialmente indicada para pacientes que apresentam apneia do sono e que não obtiveram sucesso com tratamentos conservadores. As principais indicações incluem:

Pacientes com dificuldade de adaptação ao CPAP ou aparelhos intraorais;
Casos de obstrução significativa na base da língua identificada através da nasofibroscopia ou tomografia;
Pacientes com hipertrofia de tonsila lingual e
Aqueles que apresentam bom tônus muscular, mas com obstruções mecânicas específicas na hipofaringe.

Avaliação Pré-operatória.

O sucesso da cirurgia robótica depende fundamentalmente de uma avaliação diagnóstica precisa através do exame físico, analise da polissonografia, avaliação anatômica com tomografia computadorizada e/ou nasofibroscopia.

Essa avaliação minuciosa vai permitir identificar quais as  estruturas que causam obstrução e vai  determinar a técnica cirúrgica mais adequada para cada caso específico.

Benefícios da Cirurgia Robótica.

Maior precisão cirúrgica com menor risco de lesão a estruturas importantes representa a principal vantagem da técnica robótica. O procedimento resulta em menor sangramento tanto durante quanto após a cirurgia, com resultados mais previsíveis especialmente em reduções da base da língua.

Técnica Cirúrgica.

O procedimento é realizado sob anestesia geral, com duração aproximada de 2 horas, dependendo da complexidade do caso. O cirurgião opera através da cavidade oral utilizando os braços robóticos para remover tecidos obstrutivos, especialmente na região do parede lateral, base da língua e tonsilas linguais.

A visualização tridimensional de alta definição permite identificar e preservar elementos anatômicas importantes como nervos e vasos sanguíneos. A precisão dos movimentos robóticos possibilita ressecção de de estruturas com menor lesão tecidual, diminuindo a taxa de complicações e aumentando a eficácia da cirurgia.

Resultados e Eficácia.

A cirurgia robótica para apneia do sono apresenta taxas de sucesso superiores a técnicas tradicionais de uvulopalatofaringoplastias, pois além da precisão alcançada e da possibilidade de acessar locais de difícil acesso como a base da língua, pode ser associada outros procedimentos como cirurgias da parede lateral ( como faringoplastia expansora) e cirurgias do palato ( como a sutura barbada).